一般來(lái)說,正常協調的(de)性生活是不會引起女(nǚ)方陰道出血的(de)。同房(fáng)後陰道出血往往提示存在某種病理(lǐ)情況。陰道出血是婦科的(de)常見症狀。血自陰道流出,但出血部位可(kě)能在陰道、宮頸或子宮、出血量不等。
各年齡段婦女(nǚ)的(de)生理(lǐ)特點不同,引起陰道出血的(de)常見原因也(yě)有所不同。一般來(lái)講,同房(fáng)後陰道出血的(de)原因主要有以下(xià)幾種:
一、外生殖道損傷
1、處女(nǚ)膜損傷。最常見的(de)是首次同房(fáng)時(shí)處女(nǚ)膜破裂。這(zhè)種出血一般發生在性交時(shí)。當時(shí)可(kě)有疼痛,同時(shí)有出血,出血量通(tōng)常不多(duō)。如果損傷不重,很快(kuài)出血自止。但是,有時(shí)處女(nǚ)膜破裂恰巧損傷到該部位的(de)血管時(shí),出血就比較多(duō),需要壓迫止血,甚至到醫院就診。
2、陰道裂傷。性交時(shí)或性交結束就發現陰道出血而且出血量多(duō),不易自止,長(cháng)時(shí)間滲血。陰道裂傷多(duō)發生在非自願的(de)性交或十分(fēn)粗暴的(de)性交方式時(shí)。陰道裂傷也(yě)見于陰道畸形,如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做(zuò)過陰道整形、處女(nǚ)膜修複、陰道内腫物(wù)切除手術及子宮切除手術之後,陰道傷口愈合不良時(shí),性交也(yě)容易造成損傷。性交姿勢、位置不當也(yě)可(kě)導緻陰道損傷出血。出血的(de)多(duō)少與受傷的(de)部位及程度有關。曾有某女(nǚ),遭到強奸後,發生嚴重的(de)陰道後壁至陰道穹窿裂傷,出血多(duō),6小時(shí)後才到醫院就診,就診時(shí)已出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下(xià)降等失血性休克表現。
二、外生殖道炎症
1、宮頸息肉。子宮頸受到慢(màn)性炎症的(de)長(cháng)期刺激,可(kě)發生宮頸息肉。在子宮頸口長(cháng)出單個(gè)或多(duō)個(gè)帶蒂的(de)小肉芽組織,看上去像黃(huáng)豆芽瓣,大(dà)者如一節指頭。息肉質地脆嫩,一碰就出血,所以房(fáng)事後可(kě)有出血。這(zhè)種出血一般爲色鮮紅。
2、宮頸癌。性交後的(de)出血是其最早期的(de)症狀。由于癌腫病竈處小血管較多(duō),組織較脆弱,因此每當性交後,毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展,就更容易出血。
3、子宮内膜異位症。有的(de)子宮内膜異位生長(cháng)在子宮頸,呈藍紫色結節狀。房(fáng)事中如果碰到這(zhè)種藍紫色異位結節竈,就會引起出血。出血一般量少,色暗紅,房(fáng)事後還(hái)常會出現腹痛。
4、盆腔炎。盆腔的(de)炎症可(kě)使盆腔充血。如果子宮内膜充血水(shuǐ)腫,做(zuò)愛(ài)之後可(kě)使充血的(de)内膜出租因,不過這(zhè)種機會很少。
5、宮頸炎。婚後的(de)女(nǚ)性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的(de)程度分(fēn)輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者,性生活時(shí)男(nán)方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可(kě)引起損傷出血。因爲這(zhè)種出血量少,不是馬上流出來(lái),而是積存在陰道内,血的(de)顔色由新鮮而變爲陳舊(jiù)。故次日流出時(shí),血呈暗紅色。
三、外惡性腫瘤
1、子宮頸癌是引起性交後出血的(de)常見原因之一。大(dà)多(duō)數的(de)宮頸癌患者早期并無任何不适症狀,而性交後出血可(kě)能是早期宮頸癌的(de)唯一症狀。罕見的(de)陰道癌,也(yě)會出現同房(fáng)後出血因此,女(nǚ)性朋友如果發現自己有性交後陰道出血或排出血性分(fēn)泌物(wù),應警惕,盡快(kuài)到醫院就診檢查,排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。
2、女(nǚ)性性交出血的(de)原因很多(duō),大(dà)緻可(kě)分(fēn)爲性交不當和(hé)女(nǚ)性生殖系統局部器質性病變兩大(dà)類,而以後者爲多(duō)。發生同房(fáng)後陰道出血,不要驚慌,盡快(kuài)到醫院就診,查明(míng)出血原因,排除宮頸癌等惡性腫瘤,及時(shí)治療。
3、如遇到月(yuè)經異常,認爲月(yuè)經已經幹淨,結果過早性交以緻在性刺激下(xià)引起子宮收縮,宮腔内殘留的(de)血液便從陰道排出。另外,有少數婦女(nǚ)恰值排卵期出血等。這(zhè)類出血,如做(zuò)婦科檢查,其陰道和(hé)宮頸無異常發現,則應考慮以上可(kě)能。
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